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DR體檢車輻射安全與防護(hù)事項(xiàng)

安裝在體檢車上面固定的X射線裝置設(shè)備。真正實(shí)現(xiàn)上山下鄉(xiāng)為偏遠(yuǎn)地區(qū)的人做體檢。DR體檢車的DR跟醫(yī)院的設(shè)備一樣。都是由X射線發(fā)生器、高壓發(fā)生器、成像裝置、支架構(gòu)成。集成在車廂內(nèi)。有移動(dòng)的優(yōu)勢(shì)，常見的是懸吊DR跟立柱DR,實(shí)現(xiàn)高級(jí)臨床應(yīng)用,性價(jià)比高，實(shí)用性、穩(wěn)定性強(qiáng)。
輻射安全與防護(hù)事項(xiàng)：

A：正當(dāng)性判斷
體檢車是體檢使用，不應(yīng)作為固定場(chǎng)所的常規(guī)X射診斷設(shè)備。同時(shí)應(yīng)對(duì)受檢人群有所控制，兒童、孕婦、即將懷孕的婦女。 如對(duì)癲癇、頭顱、頸椎、腕關(guān)節(jié)舟骨、比較肢體損傷時(shí)進(jìn)行對(duì)側(cè)部位的X射線攝影。非必要不做DR檢查。

B：設(shè)計(jì)或制造文件
DR體檢車設(shè)備的布局防護(hù)查看周圍的劑量當(dāng)量率水平。車廂設(shè)備房固定屏蔽，四周的防御性不能低于1毫米的鉛當(dāng)量。檢查時(shí)候車廂機(jī)房的頂部底部需要防護(hù)避免輻射散射。

C：場(chǎng)所及工作時(shí)的防護(hù)
1.安裝攝像監(jiān)控裝置，可以查看受檢人的狀態(tài)和防護(hù)門情況。
2.車廂設(shè)備房有輻射標(biāo)志警告，需要有工作狀態(tài)的指示燈，例如，工作時(shí)嚴(yán)禁進(jìn)入，射線輻射有害不能入內(nèi)。
3.需要將DR體檢車周邊3米設(shè)為臨時(shí)控制區(qū)，這個(gè)范圍邊界的劑量低于2.5 μSv/h。底部和頂部沒有屏蔽的，建筑物距離要大于10米。
4.設(shè)備上面需要貼操作流程，輻射事故響應(yīng)，候診位或候診區(qū)設(shè)置放射防護(hù)注意事項(xiàng)告知欄。
5. 配備足夠的防輻射用品，對(duì)受檢人避免照射其他器官，特別是敏感部位的防護(hù)，例如性腺、乳腺、甲狀腺等。
6.配備足夠的警示標(biāo)識(shí)，控制范圍設(shè)立標(biāo)志牌，輻射區(qū)禁止入內(nèi)，禁止進(jìn)入輻射區(qū)等標(biāo)志。還可以在現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置安全引導(dǎo)員，確保其他人沒有在輻射區(qū)內(nèi)逗留。
7.體檢車每次任務(wù)需要對(duì)門外工作的狀態(tài)指示燈，閉門裝置、防護(hù)用具檢查維護(hù)。做好檢查維護(hù)和整改記錄。

D：管理要求
DR體檢車運(yùn)行需要建立一套防輻射管理辦法，有輻射安全方面的管理，設(shè)備正規(guī)操作，輻射事故響應(yīng)，工作人員的職責(zé)。醫(yī)護(hù)人員的防輻射培訓(xùn)計(jì)劃，相關(guān)設(shè)備的維修制度，輻射人員劑量與健康的管理。輻射場(chǎng)所監(jiān)測(cè)方案。并采取合理和有效的措施，保證在日常工作時(shí)得以落實(shí)。

參考資料：GB18871-2002、gbz130-2020、環(huán)保部令3號(hào)

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